No me quieren entregar mi historia clínica
Es un documento personal. Nadie puede privarte de tu información como paciente
Todos fuimos al médico. Todos nos atendimos en un hospital o en cualquier centro de salud y por esta razón todos tenemos una historia clínica. Marina tiene 46 años. Y hace un tiempo está peleando por la suya.
Hace varios meses esta en una eterna discusión con un centro de salud privado porque no le quieren entregar su historia clínica. Ellos aseguran que cómo dejó de pagar, porque ella cambió de obra social y ya no se puede atender más en esa firma no tienen porqué dársela. Por su parte, ella necesita toda su documentación por dos motivos, por un tratamiento que debe continuar y porque le pertenece. La historia clínica es personal.
Pero, ¿qué es la historia clínica?
Es un documento que contiene toda la información sobre las prácticas médicas que te hiciste como paciente. Según la Ley 26.529 es un «documento obligatorio cronológico, foliado y completo en el que conste toda actuación realizada al paciente por profesionales y auxiliares de la salud».
¿Qué datos contiene la historia clínica?
La fecha en que se inició, tus datos personales y los de tu médico. Tus antecedentes médicos. Los actos médicos que te hayas realizado como estudios, internaciones y operaciones. Las autorizaciones para estudios, tratamientos y operaciones y los medicamentos que hayas tomado.
Fuente: Derechos del paciente, historia clinica y consentimiento informado (Ley 26.529)
Papel vs. Digital
La historia clínica puede estar hecha en papel o en soporte digital. En sus versiones debe figurar toda la información del paciente y siempre es el médico el que la complete. En la versión papel es el profesional de la salud también el que tiene que agregarle su sello o aclarar sus datos personales y su función. Mientras que la historia clínica digital está hecha en soporte electrónico y se vuelca en la base de datos del hospital o clínica.
¿Puedo pedir mi historia clínica?
Sí. Podés pedir tu historia clínica en cualquier momento. Deben darte una copia de tu historia clínica dentro de las 48 horas desde que la pediste. Tiene que estar autenticada por la autoridad del hospital o clínica. Si es una urgencia, tienen que dártela antes de las 48 horas.
¿Qué hago si no me dan la historia clínica?
Si no te quieren dar la historia clínica, tardan en entregártela o la pedís y no te responden, podés hacer la denuncia en la Agencia de Acceso a la Información Pública: www.argentina.gob.ar/aaip
También podés iniciar la acción de protección de datos personales o hábeas data.
¿Cuántas historias clínicas puedo tener?
Tenés una historia clínica por cada médico, hospital o clínica al que fuiste como paciente. Cada médico, hospital o clínica tiene que tener una historia clínica por paciente.
Dos datos muy importantes: Ni los médicos, ni el hospital no pueden dar a conocer tu historia clínica ni dar información sobre tu salud. Si necesitas retirarla y vos no podés hacerlo, hay quienes pueden hacerlo por vos. Estas personas son tu cónyuge o la persona que conviva con vos, tu representante legal como tu abogado, por ejemplo y los médicos cuando tengan tu autorización.
Para más información, podes escribirnos. Un miembro de nuestro equipo estará listo para ayudarte.