Chau PAMI, chau
El nono se jubiló, pero quiere dejar el PAMI y volver a la obra social que siempre tuvo. ¿Cómo lo ayudo a hacer el cambio?
Diego Di Nucci, Jefe de Tramites de ANSES, nos explica como porceder: Lo que hace la Administración Nacional de la Seguridad Social es derivar los aportes para el pago de la obra social, y eso se hace mediante PAMI. Hay que tener en cuenta que pueden cambiar de obra social una vez por año.
Una vez qué cambié, ¿en cuánto tiempo puedo empezar a contar con sus servicios? Recién a los tres meses. Mientras tanto tiene la de origen porque la cápita se sigue direccionando a esa.
Si me estoy por jubilar y quiero mantener mi obra social, ¿qué debo hacer?Aquellas personas prejubilables que venían ya en una obra social de origen pueden decirnos a nosotros que la tienen para que cuando pongamos a pago el beneficio direccionemos la cápita de la obra social a la elegida por el jubilado, siempre y cuando la obra social de origen lo acepte. Esto se hace con el formulario PS5.7.
El cambio puede efectuarlo también un tercero, con la firma del titular certificada por autoridad competente, autoridad bancaria, consular, o director de hospital, clínica o sanatorio.
Descargá aquí el formulario PS5.7:
http://www.unlp.edu.ar/uploads/docs/formulario_ps_5_7_derivacion_de_aportes_de_obra_social.S%205.7.pdf
Otros casos
La hija de Estela dice que su mamá siempre tuvo una prepaga. Cuando se jubiló se dio de baja y comenzó a tener PAMI. Ahora quiere volver a la suya. ¿Qué debe hacer?
En este caso debe usar el formulario PS5.5. Debe hacerlo autorizar por su obra social y presentar la constancia de empadronamiento. Para hacer esto tiene que pedir un turno mediante los números telefónicos de ANSES o por internet http://www.anses.gob.ar
¿Qué documentación debe presentar?
El formulario PS5.5. completo y una copia del DNI. Si tiene hijos menores y quiere que estén beneficiados por la obra social, debe presentar sus documentos y los certificados de nacimientos. Si está casada y tiene a cargo a su cónyuge, la documentación de este. Además, tiene que presentar el último recibo de cobro.
Descarga aquí el formulario PS5.5:
http://www.anses.gob.ar/archivos/formulario/696ffe16edd43325b4ff9b41128ae4f2664d1a72.pdf
¿Cuantas personas pueden estar a cargo de Estela en su Obra Social?
No hay tope de personas. En el grupo familiar pueden estar a cargo el cónyuge, hijos menores de 18 años o hijos discapacitados sin límites de edad.
Mario se quiso operar en un hospital público. Le dijeron que no podía hacerlo porque lo detectaron en el CODEM. ¿Qué es el CODEM?
La Constancia de Empadronamiento es la constancia del ingreso de los datos de identificación del titular y su grupo familiar. Sirve para que los hospitales corroboren si la persona tiene obra social o no. Si no la tiene, Mario deberá afiliarse a una para ser atendido.