{"id":3094,"date":"2020-10-08T18:02:00","date_gmt":"2020-10-08T18:02:00","guid":{"rendered":"http:\/\/defiendase.impulsatuidea.com\/?p=3094"},"modified":"2023-02-12T18:03:44","modified_gmt":"2023-02-12T18:03:44","slug":"no-me-dejan-cambiarme-de-obra-social","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/defiendase.com\/index.php\/no-me-dejan-cambiarme-de-obra-social\/","title":{"rendered":"No me dejan cambiarme de obra social"},"content":{"rendered":"\n<h3>En esta nota, conoce tus derechos. Las claves en torno a las obras sociales y las prepagas<\/h3>\n\n\n\n<p>Antonio tiene 53 a\u00f1os. Necesita cambiarse de obra social. Empez\u00f3 el tr\u00e1mite y la primer respuesta fue un rotundo no. Nadie supo, o quiso explicarle por qu\u00e9 no pod\u00eda hacerlo. Por eso envi\u00f3 esta pregunta a Defiendase:<strong>&nbsp;\u00bfme puedo cambiar de obra social?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Para responderle a Antonio buscamos los textos normativos que tienen injerencia en este t\u00f3pico. El decreto 504 del a\u00f1o 1998 en su art\u00edculo 14 se\u00f1ala que&nbsp;<strong>una persona si se puede cambiar de obra social, pero puede hacerlo una vez por a\u00f1o. En el caso de haber cambiado de trabajo, la posibilidad tambi\u00e9n existe.<\/strong>&nbsp;\u00abUna vez que presentaste la solicitud de cambio, comenz\u00e1s a tener la nueva obra social a partir de los 3 meses desde que lo pediste\u00bb.&nbsp;<strong>En ambas situaciones los tramites son completamente gratuitos.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Desde Defiendase decidimos hacer un r<strong>epaso por las claves m\u00e1s importantes que tienen que ver con las obras sociales<\/strong>&nbsp;y las prepagas, haciendo siempre hincapi\u00e9 en las leyes y decretos que avalan tus derechos.&nbsp;<strong>Para empezar, tenes que saber que la obra social te tiene que dar a vos y a todos los afiliados atenci\u00f3n m\u00e9dica, internaci\u00f3n y medicamentos<\/strong>, seg\u00fan la ley 23.660. Adem\u00e1s, la cobertura m\u00ednima y obligatoria que te tiene que dar la obra social est\u00e1 enumerada en el Programa M\u00e9dico Obligatorio (PMO).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img src=\"https:\/\/www.defiendase.com\/media\/file\/1\/OBRAS%20SOCIALES%20PLACA%201.jpg\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>En el a\u00f1o 2000&nbsp;<strong>se firm\u00f3 el decreto 939 que les proh\u00edbe a los hospitales a negarte atenci\u00f3n si contas con una obra social o prepaga.<\/strong>&nbsp;Es m\u00e1s, una vez finalizado el tratamiento por el cual te acercaste, el hospital puede pedirte los datos de tu afiliaci\u00f3n para cobrarle a la obra social la atenci\u00f3n que te dieron.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 hago si la obra social o prepaga no cumple con las prestaciones que tiene que darme?<\/strong><br>Pod\u00e9s hacer un reclamo en la sede de la obra social o ir a la Superintendencia de Servicios de Salud. Si el reclamo es por una urgencia m\u00e9dica o corre riesgo tu vida, la obra social te debe responder el mismo d\u00eda en que present\u00e1s el reclamo. Adem\u00e1s, la ley de amparo n\u00famero 16.986 te da la posibilidad de buscar una soluci\u00f3n judicial r\u00e1pida a tu problema mediante la acci\u00f3n amparo.<\/p>\n\n\n\n<p>Josefina tambi\u00e9n nos envi\u00f3 una consulta. Pregunta&nbsp;si puede&nbsp;despu\u00e9s de jubilarse,&nbsp;seguir teniendo la misma obra social. La respuesta es afirmativa. El art\u00edculo 9 del decreto 504\/98 determina que,&nbsp;<strong>cuando ella termine el tr\u00e1mite de jubilatorio puede elegir una obra social que est\u00e9 inscripta en el registro de prestadora que atienden a jubilados y pensionados si no desea pertenecer al PAMI.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img src=\"https:\/\/www.defiendase.com\/media\/file\/1\/OBRAS%20SOCIALES%20PLACA%202.jpg\" alt=\"\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfLa prepaga puede aumentarme la cuota?<\/strong><br>La prepaga puede aumentarte la cuota siempre que est\u00e9 autorizada por el Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n, seg\u00fan la ley 26.682 de medicina prepaga en su art\u00edculo 17.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>El m\u00e9dico de la obra social, \u00bfpuede cobrarme?<\/strong><br>Seg\u00fan la ley de obras sociales 23.660 y la resoluci\u00f3n del Ministerio de Salud 201\/02, el profesional que te atienda solo puede cobrarte en el caso de los coseguros que est\u00e1n en el Plan M\u00e9dico Obligatorio (PMO).&nbsp;<strong>El coseguro es plata extra que ten\u00e9s que pagar por un servicio m\u00e9dico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Un dato a tener en cuenta. La prepaga puede aumentarte la cuota si ten\u00e9s m\u00e1s de 65 a\u00f1os, salvo que tengas una antig\u00fcedad mayor a 10 a\u00f1os como beneficiario.&nbsp;<\/strong>El Ministerio de Salud de la Naci\u00f3n es quien define los porcentajes de aumento.<\/p>\n\n\n\n<p>Record\u00e1 que si tenes m\u00e1s dudas respecto a las obras sociales o a las prepagas envianos tu pregunta que un miembro de nuestro equipo estar\u00e1 listo para responderla.&nbsp;<strong>Adem\u00e1s en nuestro sitio podes encontrar diferentes notas que siempre van a responder tus respuestas con informaci\u00f3n confiable y actualizada.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En esta nota, conoce tus derechos. 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